Medzi sprostredkovateľmi, ktorých úlohou je zefektívniť a zefektívniť dnešnú zdravotnú starostlivosť, je UnitedHealth Group Inc. (UNH), najväčšia svetová zdravotnícka spoločnosť podľa príjmov. Skupina UnitedHealth generuje príjmy z rôznych zdrojov vrátane poistného za produkty založené na riziku, poplatkov za rôzne služby, predaja zdravotníckych výrobkov a služieb a investícií.
Spoločnosť UnitedHealth Group sa začala v roku 1974 ako Charter Med Incorporated so sídlom v Minnesote a reorganizovala sa len o niekoľko rokov neskôr do United HealthCare Corporation a nakoniec do jej súčasnej štruktúry a názvu. Počas svojej histórie spoločnosť získala množstvo konkurenčných poskytovateľov zdravotnej starostlivosti; naposledy, v júni 2019, skupina UnitedHealth Group zakúpila online platformu pacientov PatientsLikeMe online za nezverejnenú sumu podľa MobiHealthNews.
Skupina UnitedHealth Group, ktorá je primárne poisťovateľom, si na celom svete nárokuje viac ako 130 miliónov zákazníkov. Spoločnosť má dve divízie: UnitedHealthcare, rameno výhod a Optum - pobočka, ktorá zahŕňa tri samostatné sektory: OptumRx, zásielkovú lekáreň; OptumHealth, ktorý prevádzkuje zdravotné sporiace účty; a OptumInsight, spracovateľ platieb pre poskytovateľov zdravotnej starostlivosti. Spoločnosť UnitedHealthcare trpaslíci Optum predstavovali vo fiškálnom roku 2018 približne 81% príjmov skupiny UnitedHealth Group.
Spoločnosť UnitedHealth Group má od 10. júla 2019 trhovú kapitalizáciu takmer 240 miliárd dolárov. V roku 2018 vykázala príjmy vo výške 226, 2 miliárd dolárov, čo je o viac ako 12% z 201, 2 miliárd dolárov za rok 2017. Príjmy spoločnosti v posledných rokoch prudko vzrástli: v roku 2014 vykázala skupina UnitedHealth Group tržby tesne pod 130, 5 miliárd dolárov. Návratnosť vlastného kapitálu za rok 2018 bola 24, 4%.
K 31. decembru 2018 v rámci celej svojej obchodnej činnosti slúžila skupina UnitedHealth Group približne 141 miliónom ľudí.
Obchodný model skupiny UnitedHealth Group
Aspoň z jedného hľadiska sa zdravotné poistenie javí pre spotrebiteľa veľkým spôsobom. Poskytuje pocit bezpečia s vedomím, že ak sa dostanete do nehody alebo máte vážne ochorenie, bude o vás postarané. Zdravotné poisťovne, ako je skupina UnitedHealth Group, znášajú účty za početné operácie a liečby v hodnote desiatok tisíc dolárov. Ako to môže byť dobrý obchod? Dôvodom je to, že zdraví zákazníci v zásade platia za chorých.
Vezmite napríklad apendicitídu. Päť percent populácie dostane zápal slepého čreva v určitom okamihu svojho života a mnohí z nich budú potrebovať slepú čapku. Priemerné náklady na individuálne zdravotné poistenie boli v roku 2017 okolo 4 700 dolárov a chirurgický zákrok je bližšie k 17 000 USD - preto tí, ktorí túto operáciu nepotrebovali, ďalších 95%, pokrývajú tých, ktorí ju potrebujú.
Zdravotné poistenie je jednou z tých fráz, ktoré prešli od jasných k idiomatickým až po nesúvislosť s pôvodným významom. Väčšina foriem poistenia v iných ríšach zahŕňa zaplatenie malej sumy na poistenie proti riziku veľkej straty. Zdravotné poistenie tak, ako je v súčasnosti vytvorené, prinajmenšom v USA, znamená partnerstvo s obrovskou spoločnosťou, ktorá platí aj za bežnú údržbu. Je to podobné vašej poistke pre domácnosť pokrývajúcej vysávanie. Od 23. marca 2010 ste povinní používať poistenie bez ohľadu na to, či chcete alebo nie. Výsledok: 300 miliónov poverených zákazníkov a iba hŕstka schválených poisťovateľov. Rozdiely medzi jedným a druhým poisťovateľom sú často nerozoznateľné; Každý obrovský poisťovateľ musí ponúkať zdravotné sporiace účty, prehľady výhod a krytia atď. Spoločnosť UnitedHealthcare ponúka lacnejšie plány ako niektorí z jej konkurentov vzhľadom na porovnateľné odpočítateľné položky, vďaka väčšej sieti lekárov a iných lekárskych klientov. Je potrebné poznamenať, že skupina UnitedHealth Group sa v roku 2016 stiahla z individuálneho trhu.
Spoločnosť UnitedHealth Group generuje príjmy predovšetkým prostredníctvom poistného, poplatkov za rôzne lekárske a poradenské služby a predaja zdravotníckych výrobkov a služieb. Vytvára tiež príjmy z investícií a iných zdrojov príjmu, ktoré tu nebudeme kryť.
Kľúčové jedlá
- Spoločnosť UnitedHealth Group zarába príjmy z poistného, poplatkov, tržieb a investícií. Spoločnosť rozdeľuje svoje činnosti na UnitedHealthcare, pobočku benefitov a Optum, ktorá sa ďalej delí na podkategórie OptumRx, OptumInsight a OptumHealth.UnitedHealth Group je najväčšou zdravotníckou spoločnosťou. vo svete podľa výnosov.
Prémiový obchod skupiny UnitedHealth
Spoločné platby pokrývajú takmer všetky transakcie zdravotnej starostlivosti, ktoré poisťovateľ vykonáva. UnitedHealth Group veľa vypláca, ale tiež veľa. Spoločnosť minulý rok vyúčtovala v Medicare asi 68 miliárd dolárov a dôchodkové prémie. Starostlivosť v pokročilom veku predstavuje najväčší sektor UnitedHealthcare, ktorý má zmysel vzhľadom na relatívnu indispozíciu starších ľudí. Nasleduje výnos z poistného od zamestnávateľa a individuálne plány. Ľudia v pracovnej sile majú nižšie počiatočné náklady ako dôchodcovia a výrazne ich prevyšujú. Celkovo predstavovalo poistné v roku 2018 pre skupinu UnitedHealth Group približne 178, 1 miliárd dolárov, čo predstavuje takmer 79% celkových výnosov.
Obchod a predaj produktov a služieb skupiny UnitedHealth Group
Ostatné produkty a služby skupiny UnitedHealth Group sa pohybujú od zdravotníckych zariadení a nástrojov až po poradenstvo a technológie, medzi inými. Tieto sa často dodávajú prostredníctvom konzultantov, priameho predaja alebo veľkoobchodných agentov. Výrobky generovali tržby za rok 2018 29, 6 miliárd dolárov, zatiaľ čo služby priniesli tržby 17, 2 miliárd dolárov.
Približne 80% príjmov skupiny UnitedHealth Group sa generuje z poistného.
Podnikanie skupiny Optum spoločnosti UnitedHealth Group
Poisťovníctvo je hlavným producentom peňazí skupiny UnitedHealth Group, ale skupina Optum je svižné a agresívne sekundárne podnikanie, ktoré viac než len zarába. OptumHealth poskytuje okrem iných produktov poskytovanie starostlivosti, angažovanosť spotrebiteľov a zdravotné finančné služby. OptumInsight je zameraný na hlavných účastníkov v zdravotníctve, poskytuje odborné znalosti, technológie a ďalšie služby. OptumRx je farmaceutická spoločnosť. V roku 2018 spoločnosť OptumHealth vygenerovala tržby vo výške 24, 1 miliárd dolárov, zatiaľ čo spoločnosť OptumInsight priniesla približne 9 miliárd dolárov a spoločnosť OptumRx požadovala 69, 5 miliardy dolárov.
Budúce plány
Ako spoločnosť UnitedHealth Group uznáva vo svojom ročnom preskúmaní v roku 2018, USA sú v počiatočnom štádiu dramatického prehodnotenia zdravotnej starostlivosti vďaka technologickému rozvoju, regulačným zmenám a ďalším. Cieľom spoločnosti je byť v popredí tohto nového vývoja a už pracuje na využívaní nových technológií ako je umelá inteligencia (AI) na zlepšenie starostlivosti o pacientov a ponuky produktov. Cieľom skupiny UnitedHealth Group je tiež rásť spolu so zmenami v oblasti elektronického obchodu a maloobchodu, najmä pokiaľ ide o platformu OptumRx.
Kľúčové výzvy
Ako poisťovacia spoločnosť, ktorá vyťaží väčšinu svojich peňazí z poistného, skupina UnitedHealth Group vždy čelí riziku nesprávneho výpočtu lekárskych a administratívnych nákladov. Keďže 80 - 85% prémiových výnosov bude platiť náklady na zdravotnú starostlivosť poskytnutú zákazníkom, má skupina UnitedHealth Group relatívne malú rezervu pre chyby v týchto výpočtoch.
Neistá budúcnosť v zdravotníctve
Ďalšou veľkou výzvou je neustále sa meniace regulačné prostredie, ktoré má obrovskú moc nad zdravotníckymi spoločnosťami. Vzhľadom na to, že zákon o dostupnej starostlivosti je stále veľmi sporným politickým problémom, musí sa skupina UnitedHealth Group postaviť, aby mohla prispôsobiť svoj obchodný model vzhľadom na potenciálne zmeny v regulácii.
Vzhľadom na značný počet zákazníkov je skupina UnitedHealth Group obzvlášť zraniteľná voči narušeniu informácií, kybernetickým útokom a podobným problémom.
![Ako unitedhealth group zarába peniaze: poistné, poplatky a predaj zdravotníckych služieb Ako unitedhealth group zarába peniaze: poistné, poplatky a predaj zdravotníckych služieb](https://img.icotokenfund.com/img/startups/948/how-unitedhealth-group-makes-money.jpg)