Čo sú predbežné smernice
Predbežná smernica, ktorá sa niekedy nazýva živá vôľa, je dokument, ktorý vyjadruje želania osoby v oblasti kritickej starostlivosti, keď sa nemôže sama rozhodnúť. Prostredníctvom smernice o predstihu majú jednotlivci právomoc robiť budúce rozhodnutia o svojej vlastnej kritickej starostlivosti bez vonkajšieho vplyvu. Osoba, ktorá si želá alebo nechce dostávať doživotnú podporu, môže vytvoriť predbežnú smernicu, podľa ktorej sa budú pracovníci nemocnice riadiť v prípade, že bude nespôsobilá.
Porozumenie predbežným smerniciam
Predbežná smernica je životným dokumentom, ktorý zdokumentuje želania lekára po skončení života. Dokument hovorí o tom, či sú potrebné dialýzy, dýchacie prístroje alebo hadičky, či majú resuscitovať a či darovať orgány a tkanivá na konci života. Plánovanie do budúcnosti poskytuje lekársku starostlivosť, ktorá si človek želá, a vyhýba sa zbytočnému utrpeniu, nezhodám a zaťaženiu pri rozhodovaní v čase krízy. Dvaja lekári musia potvrdiť, že osoba je nevyliečiteľne chorá, vážne zranená, v kóme, v neskorých štádiách demencie alebo trvalo v bezvedomí a pred prijatím živej vôle nemôže urobiť lekárske rozhodnutie.
Predbežná smernica nadobudne právoplatnosť v Spojených štátoch po podpísaní pred svedkom. Pohotovostní lekárski technici však nemôžu ctiť živú vôľu; musia urobiť všetko, čo je v ich silách, aby stabilizovali osobu pri odovzdaní do nemocnice. Len čo lekár úplne preskúma stav osoby, je možné implementovať predbežné smernice. Dokončenie nového bývania zruší platnosť starého. Smernica o zálohách by sa mala pravidelne aktualizovať, aby zostala aktuálna s meniacimi sa túžbami osoby po ukončení starostlivosti.
Predbežná smernica a plná moc
Osoba menovaná ako lekárska plná moc musí byť ochotná klásť náročné otázky a musí odložiť emócie o lekárskom postupe alebo možnosti, aby sa zabezpečilo splnenie želaní nespôsobilej osoby po skončení života. Pri objasňovaní preferencií starostlivosti po skončení života je dôležitá otvorená komunikácia s lekárskou právomocou o potenciálnych situáciách. Dôležitými témami sú vyjadrenie názoru na kŕmenie a hydratáciu tuby, prijímanie antibiotík, mechanickú ventiláciu a agresivitu KPR. Ďalšími bodmi diskusie sú obavy osoby týkajúce sa lekárskeho ošetrenia a za akých okolností by si osoba mohla želať viac či menej agresívne opatrenia.
Trvalá plná moc umožňuje menovanej osobe konať ako jej zástupca a robiť finančné rozhodnutia v mene tejto osoby v prípade nespôsobilosti na zdravotný stav. Trvalá plná moc robí bankové transakcie, podpisuje šeky sociálneho zabezpečenia, žiada o zdravotné postihnutie a píše šeky na krytie účtov. Rôzne osoby môžu byť určené na to, aby konali v mene danej osoby v rôznych záležitostiach.
