Čo je liek Medicare časť D?
Medicare časť D je program liekov na predpis, ktorý vznikol na základe zákona USA o predpisovaní liekov Medicare, vylepšenia a modernizácie z roku 2003. Tento zákon sa niekedy nazýva aj zákon o modernizácii liekov (Medicare Modernization Act, MMA).
Program poskytuje príjemcom Medicare tieto základné možnosti: pobyt v tradičnom Medicare bez prihlásenia na predpisovanie liekov na predpis uvedený v zákone, pobyt v tradičnom Medicare a zapísanie sa do protidrogového plánu Medicare, zápis do iných Medicare plánov alebo zápis do komplexného súkromného zdravotný plán, ktorý môže alebo nemusí pokrývať náklady na predpis. Program začal poskytovať používateľom krytie 1. januára 2006.
Pochopenie Medicare časť D
Medicare časť D zahŕňa náklady, ktoré sú podobné nákladom zisteným pri akomkoľvek štandardnom pláne zdravotného poistenia alebo poistenia na lekársky predpis. Tieto náklady zahŕňajú poistné, ročné odpočítateľné položky a copays. Skutočné náklady jednotlivého účastníka sa budú líšiť v závislosti od niekoľkých faktorov, vrátane konkrétneho plánu, ktorý si vyberú, liekov, ktoré používajú, a lekárne, ktorú vyberú.
Vo všeobecnosti by sa účastníci rozhodli prihlásiť sa do časti D Medicare, keď sa prvýkrát stanú oprávnenými na program. V opačnom prípade im môže byť udelený trest za neskoré prijatie, pokiaľ nespĺňajú určité kritériá, ako napríklad iné dôveryhodné krytie liekov na predpis. Vláda klasifikuje dôveryhodné krytie liekov na predpis ako krytie, ktoré by malo platiť najmenej toľko, koľko je za štandardné pokrytie liekov na predpis Medicare.
Oprávnení jednotlivci, ktorí sa chcú prihlásiť do Medicare, časť D, musia najskôr vyhodnotiť svoje možnosti a zvoliť si plán. Po identifikácii plánu, ktorý si chcú vybrať, sa účastníci môžu prihlásiť online cez webovú stránku plánu alebo telefonicky alebo predložením papierovej žiadosti.
Medicare časť D Voľby a kritiky
Tí, ktorí sa zapíšu do programu Medicare, časť D, si vyberú z veľkého zoznamu schválených drogových plánov, ktoré nezahŕňajú všetky lieky na predpis, takže je dôležité, aby si účastníci vybrali plán, ktorý vyhovuje ich potrebám. Ľudia, ktorí uvažujú o registrácii, by sa mali najprv zamyslieť nad akýmkoľvek existujúcim pokrytím liekov na predpis, ktoré už môžu mať, alebo o možnostiach, ktoré im môžu byť v súčasnosti k dispozícii. Potom môžu porovnať svoje možnosti a určiť, ktorý z nich bude pre nich najlepší.
Seniori a skupiny obhajcov seniorov kritizovali program za to, že nie je dostatočne komplexný a zvyšuje už tak vysoké náklady na získanie liekov, ktoré seniori potrebujú zo zdravotných dôvodov. V dôsledku časti D Medicare sa očakáva, že množstvo poistných produktov pokryje medzery v pokrytí liekov na predpis.
