DEFINÍCIA Dni doživotnej rezervy
Dni doživotnej rezervy sú počet dní v nemocnici, ktoré poistná zmluva pokryje, nad počet dní pridelených na jedno obdobie. Tieto dni sú počas celého obdobia platnosti politiky obmedzené na určitý počet. Nemusia sa používať počas konkrétneho pobytu v nemocnici.
BREAKING DOWN Celoživotné rezervné dni
Dni doživotnej rezervy sú najčastejšie spojené s politikou Medicare. Keď poistenec vstúpi do zdravotníckeho zariadenia, napríklad do nemocnice, začína sa vyplácať dávka, ktorá trvá, kým osoba neopustí zariadenie. Ak poistník potrebuje zostať dlhšie ako dni pridelené na obdobie požitkov, môže naďalej používať rezervné dni doživotného poistenia. Napríklad, ak pacient zostane v nemocnici alebo ošetrovateľskom zariadení 100 dní, ale je mu pridelených iba 90 dní na obdobie dávky, pacient bude musieť využiť 10 doživotných rezervných dní.
Pravidlá pre lekárov
Pôvodný Medicare vyžaduje rôzne platby (spoluúčasť) v závislosti od počtu dní, v ktorých pacient zostáva v nemocnici, pričom doživotné rezervné dni začínajú po deväťdesiatich dňoch. Prvých šesťdesiatdňový hospitalizačný pobyt nemá spoluúčasť, šesťdesiatdeväťdesiatdeväťdesiatdeväťdesiatdňových dní má spoluodmenu 304 dolárov (v roku 2014) a počas deväťdesiatich dní sa používa spolupoistenie 608 dolárov za celý životný rezervný deň.
Plánovanie výdavkov na pobyt v nemocnici môže pomôcť znížiť celkové náklady na predĺžený pobyt. Kvôli vyšším poplatkom môžu pacienti a ich rodiny chcieť vopred určiť, či použijú doživotné rezervné dni, vyplatia vreckové alebo použijú osobitnú politiku na pokrytie tohto rozdielu. Napríklad pacient, ktorý očakáva, že počas konkrétneho pobytu v nemocnici bude potrebovať iba jeden doživotný rezervný deň, môže chcieť zaplatiť náklady za jeden ďalší deň mimo vrecka, ak je cena daného dňa blízka nákladom na doživotné rezervné dni.
Pravidlá Medigap A až L platia za nemocničné poistenie a poskytujú až 365 doživotných rezervných dní. Plány B až J tiež zaplatia celú vašu nemocničnú odpočítateľnú položku. Medigap, nazývané aj poistenie doplnkov Medicare, je zdravotné poistenie poskytované súkromnými spoločnosťami určené na pokrytie nadmerných nákladov, ktoré nie sú kryté pôvodným Medicare. Medigap pokrýva všetky alebo časť týchto dodatočných poplatkov v závislosti od typu pokrytia. Hoci súkromné poisťovacie spoločnosti ponúkajú krytie, federálna vláda vyžaduje, aby spoločnosti ponúkali štandardizované poistné zmluvy. Máte na výber plány A, B, C, D, F, G, K, L, M a N.