Keď uvažujete o Medicare, pravdepodobne predpokladáte, že je to pre ľudí v dôchodkovom veku. To je pravda, ale program sa týka viac ako len tých, ktorí celý život pracovali. Práve teraz by ste mohli byť spôsobilí a nepoznať to. Je to preto, že prevažná väčšina príjemcov, viac ako 80%, boli ľudia vo veku 65 rokov a viac, ale iní dostali služby v mladšom veku kvôli kvalifikácii.
Kľúčové jedlá
- Medicare je americký národný program zdravotného poistenia pre ľudí vo veku 65 a viac rokov alebo pre tých, ktorí majú kvalifikované zdravotné postihnutie. Aby ste mohli získať úplné krytie Medicare vo veku 65 rokov, musíte mať vy (alebo váš manželský partner) dostatok kreditov. Možno budete môcť udržať svoje súkromné zdravie. poistenie, ak pracujete po dosiahnutí veku 65 rokov, ale často sa uplatňujú podmienky - ako napríklad to, že si Medicare stanete primárnym poistným krytím. Rodičia v domácnosti, ktorí nemajú pracovnú históriu, môžu mať stále nárok na dávky Medicare v závislosti od pracovnej histórie svojho manžela. každá situácia s cieľom určiť, či má jednotlivec kvalifikované zdravotné postihnutie a či je spôsobilý pre Medicare pred dosiahnutím veku 65 rokov.
Kto je oprávnený na 65 rokov?
Podobne ako sociálne zabezpečenie, aj Medicare je vládny program USA financovaný zrážkou daní z výplaty väčšiny pracovníkov. Keď dosiahnu 65 rokov alebo splnia iné požiadavky na spôsobilosť, dostanú služby Medicare. Pravdepodobne dostanete zadarmo krytie Medicare časť A z dôvodu odpočtov zo mzdy, ale Medicare má ďalšie aspekty, ktoré vás pravdepodobne budú stáť.
Dôchodcovia a tí, ktorí stále pracujú
Každých 1360 $, ktoré zarobíte ročne, sa rovná jednému kreditu, ale každý rok môžete získať maximálne štyri kredity. Plné výhody dostanete pri odchode do dôchodku, ak ste získali 40 kreditov - 10 rokov práce, ak ste v každom z týchto rokov (od roku 2019) zarobili najmenej 5 440 USD.
manželia
Možno ste boli rodičom alebo manželkou v domácnosti a nemali ste žiadnu pracovnú históriu. Dávky Medicare môžete stále dostávať vo veku 65 rokov na základe pracovného záznamu vášho manžela. Ak má váš manžel / manželka požadovaných 40 kreditov a ak ste manželia aspoň jeden rok, máte nárok na dávky.
Ľudia v manželstvách osôb rovnakého pohlavia môžu mať nárok na manželské výhody, ak žijú v štáte, v ktorom boli zosobášení, alebo v inom štáte, ktorý uznáva manželstvá osôb rovnakého pohlavia - alebo ak sú civilnými alebo vojenskými zamestnancami federálnej vlády. Pre páry rovnakého pohlavia mimo týchto kategórií sú usmernenia nejasné, ale páry by sa napriek tomu mali uplatňovať.
Ak ste sa rozviedli a nespĺňate podmienky pre Medicare na základe svojho pracovného záznamu, môžete sa kvalifikovať na základe záznamov vášho bývalého manžela / manželky, pokiaľ vaše manželstvo trvalo najmenej desať rokov a v súčasnosti ste slobodní.
Kedy som spôsobilý pre Medicare?
Dávky v invalidite
Ak máte kvalifikované zdravotné postihnutie, môžete mať nárok na plné výhody pred dosiahnutím veku 65 rokov. Neexistujú žiadne uverejnené zoznamy kvalifikovaných zdravotných postihnutí, ale pracovníci zaoberajúci sa prípadmi hodnotia každý prípad individuálne a rozhodujú, či sú výhody zaručené.
Ako sa kvalifikovať
Aby ste mohli poberať dávky v invalidite Medicare, musíte najprv poberať dávky v invalidite (SSDI) na sociálne zabezpečenie po dobu 24 mesiacov. Zvyčajne existuje päťmesačná čakacia doba od pracovníka alebo vdovy je označený ako postihnutý skôr, ako získa výhody SSDI. Počas tejto čakacej doby môže mať jednotlivec nárok na krytie podľa zdravotného plánu zamestnávateľa alebo, ak už nie je zamestnaný, prostredníctvom COBRA.
Na ľudí, ktorí sa kvalifikujú ako zdravotne postihnutí, sa vzťahujú rovnaké pravidlá ako na príjemcu, ktorý poberá dávky pre dôchodcov. Nie je rozdiel v pokrytí.
Ak má osoba v konečnom štádiu ochorenie obličiek (ESRD) alebo amyotropnú laterálnu sklerózu (ALS), ktorá sa častejšie nazýva Lou Gehrigova choroba, neexistuje žiadna čakacia lehota na dávky 24 mesiacov. Osoba s diagnostikovanou ESRD môže vo všeobecnosti začať dostávať dávky tri mesiace po pravidelnej dialýze alebo po transplantácii obličky. Akonáhle osoba, ktorej bola diagnostikovaná ALS, začne poberať dávky sociálneho zabezpečenia, zapíše sa do časti A a časti B Medicare.
Čo keď pracujete?
V rámci pracovných stimulov sociálneho zabezpečenia a programov Ticket to Work môžete pracovať a poberať invalidné dávky Medicare počas prechodného obdobia.
Je potrebné pochopiť tri časové rámce. Prvým, skúšobným obdobím, je deväťmesačné obdobie, počas ktorého si môžete otestovať svoju schopnosť pracovať a stále využívať všetky výhody. Deväť mesiacov nemusí byť po sebe nasledujúcich. Skúšobné obdobie trvá, kým nebudete pracovať deväť mesiacov v 60-mesačnom období. Po vyčerpaní týchto deviatich mesiacov prejdete do ďalšieho časového rámca - predĺženého obdobia oprávnenosti. Počas nasledujúcich 36 mesiacov môžete stále dostávať výhody v každom mesiaci, v ktorom nevykonávate „podstatnú zárobkovú činnosť“.
Nakoniec môžete stále dostávať bezplatné výhody Medicare časti A a platiť prémiu za časť B najmenej 93 mesiacov po deväťmesačnom skúšobnom období. ak stále spĺňate podmienky pre zdravotne postihnutých. Ak chcete naďalej dostávať výhody časti B, musíte o to písomne požiadať.
Ak ste zdravotne postihnutí, môžu vám vzniknúť ďalšie výdavky, ktoré neplatia pre osoby bez zdravotného postihnutia. Výdavky, ako je platená preprava do práce, poradenstvo v oblasti duševného zdravia, lieky na predpis a ďalšie kvalifikované výdavky, sa môžu odpočítať z vášho mesačného príjmu pred stanovením dávok, ktoré môžu umožňujú vám zarobiť viac a stále využívať výhody.
Spodný riadok
Ak chcete zistiť, či máte nárok na výhody, prejdite na kalkulačku oprávnenosti a prémií Medicare.gov. Na tomto mieste môžete skontrolovať, či máte nárok na výhody a získať odhad mesačného poistného. Ak vaša kalkulačka nepokrýva vašu individuálnu situáciu, kontaktujte sociálne zabezpečenie a prediskutujte svoj prípad a získajte pomoc, ktorú potrebujete. Odborníci vám pomôžu pochopiť vašu konkrétnu situáciu a prevedú vás nasledujúcimi krokmi.
![Aký je vek pre oprávnenosť na lieky? Aký je vek pre oprávnenosť na lieky?](https://img.icotokenfund.com/img/health-insurance-basics/733/what-is-age-medicare-eligibility.jpg)